泽布替尼：精准狙击癌细 胞的靶向“智能导 弹”

泽布替尼（Zanubrutinib）是典型的BTK抑制剂，属于小分子靶向药，与化疗药有本质区别：

靶向性验证

1. 作用靶点：

• 永久性结合BTK蛋白C481位点（抑制B细胞异常增殖）

• 对ITK等非靶标蛋白影响极小（选择性较一代提升80%）

2. 临床优势：

• 总缓解率（ORR）达84%（华氏巨球蛋白血症III期数据）

• 脑脊液穿透性强（可治疗中枢神经系统淋巴瘤）

使用警示

• 耐药问题：平均18-24个月后可能出现C481S突变

• 禁忌联用：

• 强CYP3A4抑制剂（如克拉霉素）→血药浓度飙升3倍

• 抗凝药（华法林）→脑出血风 险增加

医保覆盖：2024年纳入国家医保（报销后自付约2000元/盒），但需基因检测报告（CD19+/CD20+）确认适应症。

行业评价：这款由中国百济神州研发的“全球最佳BTK抑制剂”，标志着我国在淋巴瘤靶向治疗领域已实现从跟跑到领跑。